中医认为，颞下颌关节紊乱病属于中痹证、颌痛、颊痛、面痛、口噤等范畴。肝主筋，肾主骨，肝肾不足，则筋骨弛软，而失其约束之力，加之素体气血虚弱、营卫不固，风寒湿热诸邪乘虚入中，痹阻于肌肉经络、筋骨之间，致气血瘀滞、经脉失养、痹阻不通，不通则痛，诸症由生。
二、颞下颌关节紊乱病的主要症状
（1）关节疼痛：主要表现在开口和咀嚼运动时关节周围肌肉群的疼痛，无红肿。疼痛的性质为隐痛、钝痛或短暂刺痛。可持续性或间歇性出现，下颌运动时加重。常放射至颌部、头颞区或前额。
（2）关节弹响：绝大多数患者都存在关节弹响，单侧多见，有的伴有疼痛。弹响声大者外人可听见，小者仅自己听见。
（3）下颌运动异常，开口度异常：表现为开口过大或过小（多见），正常开口度平均3.7厘米左右，超过4厘米为张口过大，小于2厘米为张口过小；开口型异常，表现为开口时下颌中线偏斜或歪曲。有时开口运动出现绞锁。
（4）其他症状：头痛、头晕、耳鸣、耳闷、眼花、眼胀，以及吞咽困难、咀嚼肌酸胀不适等。
三、颞下颌关节紊乱病的发病原因
1
社会精神心理因素：部分患者具有焦虑、烦躁、抑郁、双相情感障碍等情绪问题，把压力无意识中转移到咀嚼肌，引起咀嚼肌的过度收缩亢进，不自主地紧咬牙、夜磨牙，从而引起关节压力过大，导致关节慢性损伤。
2
牙合因素：牙列紊乱、牙齿不齐是较常见的致病因素，容易引起咬合干扰，从而引起颞下颌关节疾患。
3
内分泌因素：受到雌激素影响，该病患者以女性居多，多见于青春期的少女或更年期的中老年女性。
4
关节持续负荷过大：长时间用力活动关节。比如：长时间咀嚼硬质食物等。
5
解剖因素：先天发育的原因导致双侧髁突发育不对称，或髁突肥大，或髁突发育不足等。
6
日常不良习惯：夜磨牙、喜欢咀嚼较硬或较韧的食物（如嚼槟榔、口香糖），偏侧咀嚼等，都会加大关节压力，从而引起关节慢性损伤或结构改变。
四、如何治疗颞下颌关节紊乱病？
颞下颌关节紊乱病的治疗应遵循循序渐进的梯度治疗。包括从无创保守治疗到精准微创治疗，再到有创手术治疗。无创保守治疗是最佳且最多的选择。
治疗原则
“急者治其标，缓者治其本”。在发作期以除去病因、控制症状、缓解疼痛为主，缓解期以调和气血阴阳、恢复正气、训练关节运动为主。
针灸治疗
以局部取穴为主，辅以循经远道取穴。取下关、颊车、听宫、阿是穴、合谷、外关等穴。取面部、头颈部腧穴的近治作用，遵循“急则治其标，缓则治其本”的针灸治疗原则，以达到疏筋活血、通络止痛之效。针灸治疗的操作方法包括：
（1）普通针刺：急性期宜重刺激，通经止痛，缓解疼痛，缓解期宜轻刺激，以调和气血为主。
（2）电针：每次2组，患者耐受为度。
（3）温针灸：下关穴深刺，针柄上放置艾段。
（4）火针：可起到温经通络的作用。每周一次。
（5）刃针：局部松解作用好，可起到立竿见影的效果，多用于急性期治疗。
物理治疗
超声波治疗
将超声波能量深透到关节和肌肉组织，产生热效应，促进血液循环、消炎、镇痛、缓解肌肉痉挛。
激光治疗（低能量激光）
具有消炎、镇痛和促进组织修复的作用，对软组织和关节炎症有较好效果。
微波治疗
降低感觉神经的敏感性，干扰疼痛信号向大脑的传递，直接缓解疼痛。使局部血管扩张，加快血液循环，促进组织修复。减轻关节和周围软组织的慢性炎症和肿胀。
日常注意事项
（1）改变偏侧咀嚼、磨牙等不良习惯。
（2）避免长时间咀嚼硬质及粘性食物。
（3）避免张口过大等动作，比如：唱歌、大笑等。
（4）发现不适及时就医，避免症状进一步加重。
（5）改变日常不良习惯，比如：跷二郎腿，坐姿不正确、长时间低头等。
专家简介
任秀梅
康复医学科主任医师
副教授 医学博士
擅长综合康复治疗疼痛性疾病（颈肩腰腿痛，疱疹后遗神经痛，颞颌关节紊乱等），各种急慢性运动损伤，脑卒中、脑外伤、帕金森、脊髓损伤后功能障碍，盆底相关疾病（盆腔炎，尿失禁，尿潴留，月经不调、痛经等）。
门诊时间
嘉定院区：周一下午，周四下午
芷江路院区：周三上午，周五上午，周日上午
供稿：康复医学科
图片：来源于网络返回搜狐，查看更多