本文专家：刘骁，浙江大学医学院附属第二医院耳鼻咽喉科主治医师
入耳式耳机因其小巧便携、轻便的特点备受欢迎。然而，我们的外耳道皮肤相对脆弱，如果长时间使用入耳式耳机，或是将耳机插入得太深，可能导致外耳道的机械性损伤，甚至引发局部感染和炎症。这些症状包括耳道瘙痒、耳道流液和轻微耳痛。建议在出现这些症状时立即停止使用耳机，通常情况下，炎症会在1-2周内自行消退。
然而，如果不停止使用入耳式耳机，或是因个人习惯经常挖（掏）耳朵，则外耳道损伤和炎症可能进一步加重，引发剧烈耳痛、外耳道皮肤肿胀、听力下降（外耳道阻塞引起）以及发热等症状。在这种情况下，千万不要自行挖（掏）耳清理，应及时到医院就诊。
头戴式耳机不直接插入外耳道，因此对外耳道的机械刺激小，相比之下不容易引发外耳道感染，更加适合长时间佩戴。然而，头戴式耳机要求与头面部有较好的贴合，才能实现较好的隔音效果。对于不合适的头戴式耳机，可能会因需要提高音量以抵消嘈杂的环境，而不自觉地损害听力。此外，长时间佩戴设计不到位的头戴式耳机也可能对耳廓和头部造成机械性损伤。
所以总体而言，如果可能的话，不建议在睡觉时佩戴耳机。如果非要佩戴，建议选择对外耳道或耳廓刺激较小的耳机，同时在播放软件上提前设置自动停止播放的功能，以确保安全和舒适的睡眠环境。
方便起见我们通常会遵循“60-60”原则，即耳机音量不超过最大音量60%，连续使用时间不超过60分钟。当然，每个人的使用情况也要因人而异。有些人听力特别敏感容易受损，那么就应该根据自身情况进一步降低使用音量和减少使用时间。